Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la metformina clorhidrato / embonato o a alguno de los excipientes.
- Cualquier tipo de acidosis metabólica (tales como acidosis láctica, cetoacidosis diabética).
- Pre-coma diabético.
- Enfermedad (especialmente enfermedad aguda, o empeoramiento de la enfermedad crónica) que puede causar hipoxia tisular, tales como insuficiencia cardíaca congestiva inestable, insuficiencia respiratoria, infarto de miocardio reciente o shock.
- Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina debajo de 30ml / min o egfr menor a 30 ml / min / 1.73 m2).
- Trastornos agudos que potencialmente puedan alterar la función renal, tales como deshidratación, infección grave o shock.
- Insuficiencia hepática, intoxicación alcohólica aguda, alcoholismo. La administración intravascular de materiales de contraste yodados en exámenes de radiodiagnóstico puede conducir a una insuficiencia renal. Esto puede inducir a la acumulación de metformina y puede exponer a la acidosis láctica. Por lo tanto, la metformina debe descontinuarse 48 horas antes de la prueba en pacientes con aclaramiento de creatinina debajo de 45ml / min egfr por debajo de 45ml / min / 1.73 m2 en la administración intravenosa o en pacientes con un aclaramiento de creatinina debajo de 60 ml / min o egfr por debajo de 60 ml / min/ 1.73 m2 para la administración intra-arterial. La metformina no puede reanudarse hasta 48 horas después, y sólo luego de que la función renal haya sido re - evaluada y no se haya deteriorado aún más. La metformina debe suspenderse 48 horas antes de una intervención quirúrgica mayor programada y no puede reanudarse hasta 48 horas después, y sólo después de que la función renal ha sido re-evaluada y se compruebe que no se ha deteriorado.
Efectos Secundarios
Los siguientes efectos no deseados pueden ocurrir durante el tratamiento con metformina. Trastornos del sistema nervioso frecuentes: alteración del gusto trastornos gastrointestinales muy frecuentes: trastornos gastrointestinales, tales como náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de apetito. Estos efectos indeseables se presentan con mayor frecuencia durante el inicio del tratamiento y se resuelven espontáneamente en la mayoría de los casos. Un aumento lento de la dosis también puede mejorar la tolerabilidad gastrointestinal.
Almacenamiento
Conservar a una temperatura no mayor a 30 °C.
Molécula
Metformina Clorhidrato.